母乳育児 Archive

エンテロバクター・サカザキって大腸菌と
粉ミルクの調乳温度の話です。

もっと詳しくってご意見があったので…

厚生労働省のホームページにも記載されているように
2004年、WHOより勧告が出されていまして
日本でも1例の発症例が確認されています
決して「外国のお話」 ではありません。

んでまぁ、読んでみても正直小難しくって
わかりにくいとこも多々あるわけで…
ネットで検索したりしながらあれこれ読んでみたものをまとめると

そもそも、どういう問題なのか？

• 粉ミルクにエンテロバクター・サカザキという大腸菌が居るのが
  確認され、赤ちゃんへの感染があちこちの先進国で確認されている。
  （成人へ感染しても軽度で、ほぼ害はない） 
• 乳幼児への感染の原因は、確認されている限りでは粉ミルク経由のみ 
• 粉ミルクは製品の特性上、製造過程で減菌処理できない
  と言うことで、粉ミルクは無菌ではありません。
• どこのメーカーでも製造方法は同じなので
  メーカーによる違いもありません。どこのメーカーも危険性は同じ。
• 正しい温度で調乳することで菌を不活性にさせることが出来る
  60度の調乳ポットなんか使ってたら菌が増えたりもする
• 特に0歳児、また低体重などのリスクの高い新生児は
  感染の危険が高い
• 医療機関などでの認知度が低いため、実際の症例は
  もっと多い可能性が高い 

じゃ、その菌に感染してしまうとどうなるのか

• 髄膜炎・腸炎を起こし、障害が残ったり、最悪は死亡する
  WHOで確認されている致死率は20%～50%
  髄膜炎なんて、大人がなっても危ない病気。 

日本のメーカーの対応は

• 粉ミルクは無菌ではない、といった表示は行わない
• 調乳温度をこれまでの60度から70度に記載変更
• どうして70度に変更したかの説明は原則行っていない

ひどい話ですけど、これが実態。
私は粉ミルクについて調べてみたからたまたまこの問題を
目にしたけども、知らなければ多分
今回も粉ミルク使うときにパッケージ見て
「あれ？調乳温度上がってるなぁ、なんでだろ？
ま、いいか、書いてるとおり70度で調乳しておこう。」
で済ませてたと思います。

どうすればいいのか

一番安全なのは完全母乳で育てること
と言っても、それが出来ないから粉ミルクが必要になる訳で…
そこで調乳温度の話になります。

• エンテロバクター・サカザキは72度以上の高温に
  20秒以上晒されると不活性となる
• 70度調乳では不十分なので必ず80度以上で調乳しましょう 

哺乳瓶に一度煮沸した80度のお湯を半分ぐらいの量を入れて
粉ミルクを入れると少し温度が下がります
それでも70度以下に下がることはないでしょう
そこでしっかり混ぜて菌を殺してしまえば
あとは湯冷ましでも追加するか、一度煮沸した80度のお湯を追加して
人肌まで冷ましてあげましょう。

高温で調乳した場合、多少栄養素が失われるのでは？
と言う疑問もありますが、熱に弱いビタミンCが3割程度減るぐらい
なんて記事も見掛けました、あまり気にしなくて良い程度のようです
何より、母乳と比べたら栄養面では完璧に負けてる粉ミルクです
私は今更そんなの気にしてもしょうがないんじゃないかと思いますｗ 

そんなこと言い出したら粉ミルクを使う事自体に抵抗感じるじゃないですか
でも、使っちゃいけない物ってわけじゃないですし
場合によっては使わざるを得ないわけですし…
安全に、正しく知識を持って使うことが大事なんだと思います。 

実際私も完母希望でしたけど、赤ちゃんが上手に飲めなくて
3ヶ月はミルクとの混合でした。
で、本当は2歳ぐらいまでは母乳与えた方が良いらしいんですが
1歳過ぎて乳首がちぎれるかと思うぐらい
噛まれるようになったので、限界感じて断乳しました。
断乳したら牛乳を飲んでくれるようになったので
同時に外出先での粉ミルクも完全に卒業しましたけど。 

2005年に一人目を産んだとき、こんな話全然知らなくて
ずっとパッケージの記載通りに60度で調乳してましたが
その時にはメーカーは知ってたわけですよね。
その点だけは、なんだかなぁ～と思います。 

その、メーカーへ公開質問状を送ったNPO法人の人も居たり
ネットには情報はあるものの、まだまだ少ないと思います。 

これを読んだ人、周りにミルク育児中の方がいるなら
ミルクは無菌ではないこと、菌を殺すために調乳温度は80度
と教えてあげてください。
厚生労働省もミルクメーカーも
危険だと知ってても教えに来てはくれませんから。 

WHO勧告が母子手帳に反映されるのはいつなんでしょうね
果汁は6ヶ月まで与えないだとか（これは最近反映されたけど）
歩行器は危険であるだとか
日本はかなり遅れてるなぁと感じます。
情報に振り回されるのも問題ですが
情報弱者である自覚はやっぱり必要ですね(´･ω･`)

今日は妊婦健診で、出産の最終準備というか
通常の妊婦健診以外に
バースプランの相談とか、乳房のチェックを受けてきました 

うちは旦那さんも私も立ち会い希望なのですが
もし可能なら3歳になったばかりの息子を最後の小一時間ぐらい
立ち会わせてあげたいなぁと思ってたりします。

そんな余裕があるのかどうか微妙なところだけど^^;

立ち会い出来ないけど旦那さんの実家の両親とか来てくれると思うので
ギリギリまで長男の面倒を押しつけようかと思ってたりｗ(ヒドイ嫁

そう言う希望を伝えてみたり、アレコレ聞いてみたけど
まぁ、フリースタイルとか言っても結局その時に自分が一番
楽だと思う体制で産めばいいよって感じに。
そらそうだわなｗ
旦那にとりあげて貰うなんて考えてないし
ともかく横について背中でもさすってくれればいいかーって。 
うまくいけばですけど、普通な感じの立ち会い出産になりそうです

VBACなのでもし難産だと帝王切開コースに変更ですけどね^^;

その後は桶谷式の乳房マッサージのおさらい
あのマッサージ、完母になるまでひたすら毎日７～８回もやってたせいか
体が覚えてるのかなぁ、すぐに思い出しまして…

助産師さんに、最近までやってたのかと思うぐらい上手ですよ！と
びっくりされました。久々に乳が土台から動く感覚を味わったｗ
37週に入ってから毎日1回やってて下さいと言われた。
あと、乳腺開通のために今既に出てるどろっとした母乳を
絞り出しておくようにも言われました。
目指せサラサラ母乳～。
そろそろ意識して脂モン減らさなきゃなぁ(;´д｀)

関西電力病院は母乳育児希望者には
出産前からアレコレと指導してくれるのですごい助かります。 

この乳房や乳腺への刺激が、お腹の張りを促して
陣痛を呼び起こすのにも良いらしいので
来週から毎日お風呂ででもやろうかと思ってます。

5日目に奇跡が起きて10cc飲んでくれました！
たった10ccでこんなに嬉しいとは！

でも左脇の下の副乳が乳腺炎起こして
痛くてたまらない時でもあったり…てんやわんやです。

最初は3時間おきに絞っても10ml程度だった私の乳も
今では6倍の60mlです。
これが多いか少ないかは置いといて、着実に量が増えてるから
このまま行けば乳の量は大丈夫だろう！

と、助産師さんに前向きに考えるように励まされてる効果が出るｗ

ともかく乳量を増やすために今できることをアドバイスして貰った。
入院中は栄養たっぷりの産科食を食べまくりなので

• 貼るカイロとかで乳を暖める
• タンポポコーヒーを飲む
• それとは別に水分もいっぱい摂る
• よく寝て体力を付ける
• 定期的にしっかり絞る

これだけです。
で、このタンポポコーヒーってのは漢方茶なんですが
母乳増量、便秘解消となかなかすごい漢方茶なのです。
飲んだら出が違ったのでびっくりしました。
濃く煮出すと香ばしいコーヒー風味になるんですけど
わたしの場合コーヒー嫌いなんで
お茶ぐらいの薄さで煮出して淹れてましたが、美味しかったし
充分効果ありました。

楽天で結構安かったタンポポ茶

ネット通販とか見てると、タンポポコーヒーはかなり種類が多くて
よく見るとノンカフェインじゃないものが添加されていたり
他のものが入りすぎてるモノがかなりあるので
妊婦さんや母乳育児目的なら、原材料がタンポポ根のみで
無添加のものが良いです。

母乳が出てしょうがない人には意味ないんですけど
私みたいにもっと出て欲しいなぁと言う人にはかなり良いと思います。

ただ、うちの旦那さんや姑が試しに飲んでみたら
ちょっとだけしか飲んでないのに
トイレに籠もりきりになりました^^;
「便秘解消」の効果が出まくったみたいで…

体質にもよりけりだと思うのでその辺注意です。

出産後、帝王切開だった私は２週間近く入院してました。
で、術後すぐはやっぱりまだまだお腹の傷が痛いので
母子別室なのを良いことに、息子に乳を含ませる程度で
のんきに数日を過ごしておりました。

でも、４日目も結局何度も授乳したにもかかわらず
1ccだって吸ってないんです。

まず息子を体重計に乗せて体重計って
乳をふくませて
両乳10分ずつぐらい吸わせて体重計に…

それでも全く増えてないわけで
結局ミルク…
そうなってくると焦るわけですよ

自分の乳がなにかいけないのか？
私のやり方が何かマズいのか？

とまぁ、どんどんネガティブな考えが沸いてくるわけです。
初の育児だし、余裕無いですからねー。
今は余裕カマしすぎですけどねー。

桶谷式マッサージをマスターした助産師さん達が
色々とマッサージしてくれたり、アドバイスしてくれたり
慰めてくれたり、励ましてくれたりと…ちょっと泣けました。

結局全然飲めないのはマッサージのおかげでお乳は出てるので
息子さんのお口が小さいのではなかろうか、って話でした。
実際、ほ乳瓶から飲んでもすごい時間がかかる子だったので
(80ccのミルクをほ乳瓶で飲むのに30分は遅すぎ…。)
気長に行きましょうね、と言われてようやく納得できた感じだった。

入院生活はまだまだ長いから
退院までになんとかなるだろう、と自分を誤魔化してみる日々だった。

まず、私が入院した病院は母乳育児に熱心でした。

私自身も出来れば母乳でいきたいなぁと思ってたので
願ったりかなったりだったんですけどね

私が母乳にしたかった理由

• 子供と肌と肌とで密着できる、幸せ
• 授乳室が結構あるので外出時に大荷物にならない
• 寝ながらも飲ませられちゃう
• ほ乳瓶の消毒とか面倒な事をしなくて良い
• ミルクメーカーの人ですら母乳が出るなら母乳で
  と言うぐらいに何やら赤ちゃんに良いモノらしい

乳が垂れるとかしぼむとか言われますが
別に今後旦那以外に見られる予定も無いだろうし
漫画みたいにでろーんとお腹まで垂れることも無かろう、とｗ
ちょい形崩れたって、ノーブラで外出しなきゃいいじゃない。

結果的に１年近く母乳だったけど、大して形が崩れた気もしない

でもまー、やっぱ辞めときゃ良かったって何度思ったことかｗ
完全に母乳だけになるまでの３ヶ月はそりゃぁもう地獄でしたよ
その分完母になったときの極楽ぶりはすごかったです。
結果的にどうだったって、母乳頑張って良かったなぁ。
コレにつきます。

もし母乳育児で悩んでる人が居たら
コイツよりはマシかなぁとか思って気が楽になって貰えれば幸いですｗ