帝王切開・VBAC Archive

帝王切開しても高額医療費制度では殆んどお金は貰えませんが

高額療養費制度なら5～10万以上戻ってくるかも知れません！
と言うことでネットで調べてみたけど、どうにもこうにもよくわからない
2007年の4月から色々変わってるらしいのでまだネットに情報少ないです。
てことで、こう言うときはお役所に電話で聞こう。

まず社会保険なので、最寄りの社会保険事務所に電話してみると
「高額療養費制度については政管健保に管轄が変わりました」
と言われ、電話番号を案内してくれた。 

その日はかけたタイミングが悪く話中だったので諦めて
ホームページを確認すると
2008年10月から政管健保はけんぽ協会に変わりました。
とかなってた。 

電話番号とかは変わりない様子なので
とりあえずサイトを見てみると、申請用紙のダウンロードコーナーが。
見てみると高額療養費支給申請書なるものを発見。
早速印刷してみた。 
色々説明が書いてるけど、さっぱり意味が分からないｗ

書類の一番最初には、被保険者である旦那さんの名前や
保険証の番号だのを書けばいいのは分かるんだけど

傷病名ってどう書けばいいのかとか
通院分で保険診療の分は合算できるのかどうかとか
ス：他の制度により自己負担額相当額、または
その一部の支給を受けられるかどうか
って項目は育児一時金を含むのかどうかとか
標準月額報酬ってなんやろうとか 

とにかく分からないことがいっぱいｗ

今日、協会けんぽに問い合わせたら
全部丁寧に教えてくれました。

とりあえず記入例をザックリ作っておきました。

見やすいように画像サイズ大きいです。

傷病名は帝王切開でOKって事でしたので
そのまま「帝王切開術」と記入。
通院分で保険診療分は税込み21000円以上でないと
合算は出来ないとのことなので、わたしの場合今回はナシ。 
スの項目は育児一時金は含まないらしいので
受けられない、に丸を書いて、ナシに丸しておけばOK

標準月額報酬は…うち8月までなら標準だったけど
年度初めに旦那さんがすごい残業多かったので
微妙に53万越えちゃってました(TдT)
標準月額報酬は今年度の４～６月までの
交通費まで含む税込み収入なので
手取りは53万円も無いのに～～～！
てか、交通費まで含むってどうよ。 
遠くまで行かされた上に支給金額減るって…
しょんぼりですね。 

で、肝心の申請方法ですが

振込先まで記入した用紙と、医療費の領収書のコピーを
社会保険なら管轄の協会けんぽに郵送するだけだそうです
払い込みまで約4ヶ月かかりますと言われた。
うちの場合旦那さんの勤め先の本社が他県なので
その県の「全国健康保険協会○○支部」へ送ればいい、と。

けんぽの住所は以下のリンク先で確認できます。
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/6,620,64.html

我が家の場合は今回月額報酬で引っかかるはずなので
5万程度出ればいいトコみたい。
で、標準の範囲だったら多分10万ちょい出てたはずです。

ま、残業代でその分稼いだわけだししょうがないけども 
8月だったら10万ちょい貰えてたのにと思うと結構切ない…。 
さすがにそこまで計算して子作りしないからねｗ 

あと、今回は10/26～11/5まで入院だったので
月をまたいでしまった分の4万ほどが合算できず
それがあればもっと返ってきたのになって感じです。
あと、4月から6月は働きすぎないようにｗｗｗ(ﾅﾆｿﾚ 

もし予定帝王切開になる場合は
月末は避けて月の初めとか半ばにしてもらって
なるべく月をまたがないようにするべし！です。

あと、事前申請も出来るので
帝王切開だったら入院前か入院中に手続きして
退院時に上限額だけ払って帰るってのも出来るようなので
予定帝王切開の場合は特に事前申請がオススメです。
協会けんぽに問い合わせれば詳しく教えてくれるはず。

このブログ見てくれる人の中には
VBAC記事目当てに来てくれている方もそこそこ
居ると思うので、忘れないうちに
しっかり書いておきたいことを残しておきます。 

1. VBAC自体には失敗し帝王切開になりました
2. 挑戦することが出来ただけで満足で後悔していません
3. 経験した上で、VBACをむやみに奨める気はありません

以上の私の考えを理解した上でお読み下さいね～

■VBACへの挑戦

まずは、一人目が帝王切開になった理由ですが
逆子でした
改善せず、38週で陣痛が来ないように安静に過ごし
(とか言いつつ最後だからと遊びに行きまくりでしたけどｗ)
予定帝王切開での出産となりました。

最後まで逆子だったのは何がいけなかったんだろう
私が悪いのかとずいぶん自分を責めたり落ち込みました
無事に息子が生まれたのは喜ばしいけれど
「病院スタッフの方に取り出して貰った」と言う思いで
結果、私が期待していた「出産」とは大きく異なるモノでした。

そのギャップでかなり精神的には参りました。
私の精神はかなり強いと言うか図太いと言うか…
人からも言われるし自分でもそう思ってるのにこんなに凹むなんて
よっぽどショックなんだろうなと客観視してみたりしてね。
手術日が確定した日は涙が止まらなかったです
旦那さんが美味しいモノ食わせてくれてデジカメ買ってくれて
ようやく収まりましたけどｗ(収まっちゃったんかい！

切る前に先生から聞かされた話が
VBACのお話でした。
「うちは帝王切開になった人でも条件さえクリアすれば
次に普通分娩に挑戦することが出来ますよ」
と。

条件は至って簡単で
2年開けて、体重増加8kg未満で問題なさそうなら
って感じでした。 
その為に子宮を横切開してくれると言うことも聞きました。 

たまたまその時に一緒に入院していた方が
VBACで自然分娩に成功していたので
なんだか簡単に出来そうに考えてました。
帰宅して落ち着いてからネットであれこれ調べてみるまではｗ 

■VBACのリスク

問題はリスク面ですよね。
早速ネットで調べてみると、あれこれ出てきますが
不穏な単語が目に付きます。

子宮破裂

これはVBAC解説のサイトには必ず書いてます。
もう見ただけで怖いと思うような単語ですよね 
だって、子宮が破裂しちゃうんですよ？((((；ﾟдﾟ))こっわぁー！

で、それと共に「確率は0.3%～3.8%」なんてのも見るけど
もし自分に起こったらそれって結果的には100%なんです。 

実際に起こった場合には母子共に死亡リスクが…
特に胎児の死亡リスクは8割なんてデータも。
緊急で帝王切開しても子宮全摘出だとか
死亡する可能性があるので、そこら辺理解せずに
単純に「下から生んだ方が後が楽」 だとか言って
選択できるモノではないです。 

その辺り理解した上で、だからこそVBAC中に
何かあったら速効で切って貰うつもりで居たんですが
余りにショッキングな内容なので旦那さんには
そこまでストレートには言ってなかったです。

VBACに挑戦するけどちょっとでも何かあれば切るから

とは言っておきました。一応子宮破裂とかもあり得るんだよ
とは伝えてましたが、それでどうなるとかって数字は
アバウトにしか言わず…
なんせ帝王切開の術前説明で、心配の余り
貧血起こしてぶっ倒れた旦那さんですからｗ 実際にVBACで子宮破裂に陥り、胎児死亡例、母子死亡例が
あるんだと言うことを忘れないで欲しいです。

■VBACの成否

ぶっちゃけ、運です。

成功する人は何もなくするっと下から産めるし
ちょっとでも何か危ないって兆候があれば帝王切開です。
ネットで見る体験談、や周囲の友人知人の経験談を聞く限り
成功率は高くない、と思います。
伝え聞くのは結局帝王切開したって話の方が多いんですよね。
まぁ、VBAC成功した～ってわざわざネットに書き残す人より
帝王切開になりましたって書き残す人の方が多いだろうけど
駄目だったって話の方が私の耳には多く入ってきました。 

こんなものに正直確率論は意味がないと思います。
100人中99人が成功してたって、自分が失敗する1人なら
そんな確率なんて意味はありません。
1人目帝王切開で2人目VBACの人と
1人目経膣分娩で2人目帝王切開、3人目VBACの人では
かなり結果や確率は違うとも思います。 

• 予定帝王切開（低リスク）
• VBAC→陣痛で疲れた上に緊急帝王切開（高リスク）

もしなるとしたらどっちがいいかですよね、結局。
成功するって可能性ももちろんあるけど
失敗した場合のことを考えたときに
どっちが後悔しないかだと思います。 

■VBACから緊急帝王切開に 

私の今回のVBAC挑戦では

24時間の陣痛
8cmで破水
順調に子宮口9cm
までお産は進みましたが
切迫子宮破裂の疑いで緊急帝王切開

と言う流れで、自然分娩は叶わずでした。
けど、途中まででも「出産」を経験できた感じで
前の予定帝王切開の時に残った悔いを
消化できました。 

■VBACを希望する方へ

ハイリスクであること、どのようなリスクがあるか
それを充分に理解して
即帝王切開可能でNICUの空きがある病院で
家族の理解も得た上で行うべきだと思います

また、帝王切開になっても後悔しない心積もりで
駄目で元々、ぐらいの気持ちで
挑むのが良いかと思います。

帝王切開へ変更になった場合はどうせ即同意しないと
手術できない＝リスクがどんどん高くなる、ので
帝王切開を覚悟してのぞまないと
いざ帝王切開って言うときに精神的にキツイと思います。

けど、成功したときの感動とかは普通分娩以上のモノが
あると思うので、リスクをふまえた上で
これからVBACに挑戦しようという人には
是非成功して、天国のような産後を過ごして欲しいと思います 
頑張ってくださいね！

と、術後15日、まだまだ傷が痛くて時々痛み止め飲むか
迷ってる帝王切開後の私が言ってみるｗ

43w2d〜3d、前駆陣痛に騙されたり本格的な陣痛を
ほぼ24時間体験したり、と…長い２日間になりました
最後の方は長らくいきみ逃し続けたおかげか
いきみ逃しマスターかってぐらい上手になってたしｗ 

結果、帝王切開になり
失敗と言えば失敗に終わったわけですが
陣痛を体験できた
と言う念願が叶ったし、ギリギリまで頑張ったと言う満足感で
一人目の時の悔しさ３年分も消えて
私にとってはとても実りあるものでした。

でも人にVBACをむやみに奨めようとは思えない、とも実感

退院後にちゃんと記事にしたいなと思いますが

成功するか否かは確率論ではなく運次第です
子宮破裂のリスクだって数字では0.2%でもその人にとっては100%かも知れない
私がお世話になった産科の先生も何人も見てきてるわけですし
その為に母子の命を危険に晒すことを母親のエゴ
と思う人も医者の中にも居るわそりゃ、とも思う

いざ切ることになって後悔するぐらいならやっちゃダメだと思う

私の場合VBAC→前回の子宮の傷の部分に痛みを訴えた→帝王切開
となりましたが、これにも実は色々あって
もしもあのとき手術室が30分で空かなければ
別の病院に移送になる可能性がありました

それってかなり怖いことです
「行き先がなくて妊婦死亡」
そんな事が最近話題になるのに改善もされてないわけで…

昔から悪運だけは強いので無事に帝王切開できましたけどね
VBACは自分と子供の命を懸けて挑むぐらいの心づもりでないと
ダメだなと思いました。
私は元々切る覚悟はしてたし後悔してません

VBAC選択は自己責任で！と強く思いました。

成功すれば天国なんですけどね(笑)

あとはやっぱり病院の方針にしても、お医者さん含めて
関わる全ての方がVBACに肯定的でないと任せるのは不安に思います

そう言ったことを理解した上で信頼できる病院を選び
その上で後悔しないのであればVBAC選択も良いと思います
てことで、切るハメになって後悔するならやっちゃダメ
私はそんな風に思いました。

１回目とは全く気分が違うせいか回復がやたら早いです
今から12時間前は腹切ってたのにもう歩いてますｗ

痛み止めのお陰だけど(;´д｀)

一人でトイレにも行けちゃうし午後には授乳できるかも〜

問題は点滴で…漏れかけて静脈炎症しちゃったらしく
別のとこに射すかってことになったものの看護師の皆さんことごとく
私の血管の前に玉砕して、とうとう先生登場(しかも美人の女医さん)
さすが先生、一発で入れてってくれました(*´∀｀)かっこいー！
看護士さんも頑張ってくれたんだけどなぁ、やりにくい血管でゴメンなさい。

とりあえず半日でここまで回復してる自分にも驚きです
前は予定帝王切開てことでブルーだったせいか１日半寝てましたよ
病は気からって言葉を最初に言った人はすごいなー

現在は切った子宮を収縮させてオロを出してるのが痛いぐらいで
それに関しては痛み止めを出して貰ってる状態。さすがに痛すぎる
あとは丸一日陣痛と格闘したんで筋肉痛と腰痛がすごいですｗ
オナラ出たらおかゆを食わせて貰えるのでガス待ちで
胃がぎゅるぎゅる言ってるけど水分以外お預け食らってまーす(´・ω・｀)

術後すぐは個室なので暇だし…
かと言ってウロウロするほどの元気はないし
旦那さんは私の陣痛にずっと付き添ってくれて＆腰をさすってくれてたので
昨夜帰ってから１２時現在まだ来てないしｗ

点滴はまだまだたくさんあるし
面倒くさいなー

あまりにもお腹空くから寝ちゃおうかな…眠いし

そう言えばあの時点で気付いて切る判断にしたのは正解だったようで
VBAC(帝王切開後の自然分娩)で無理するとですね
子宮破裂とか子宮全摘出とか母子共に命に関わるわけですよ
そんなリスクに同意できて、かつ切る場合は医者の指示に絶対従う＆後悔しない
そのぐらいの気持ちじゃなきゃVBACは出来ないなと改めて思った
帝王切開に切り替える事になった時のお医者さんや看護師さん達の
切迫した雰囲気とか見てやっぱり大変な事なんだなーと思った。
あの場に旦那さんがたまたま居なかったのは良かったなｗ

10/26 9時22分
2968gの元気な女の子を…

帝王切開で出産しました(爆)

24時間近く陣痛に耐えて
子宮口9cmまで頑張り
2分間隔の陣痛をいきまずに上手にやり過ごし
てしてる最中に陣痛のそれとは違う痛みを恥骨付近に感じて
今までとは違う痛みなので助産師さんに報告したところ
先生が呼ばれてエコー
前回切った子宮の傷の近くの痛みなので
まだなにも起きてない内に切ることに

元よりVBAC選んだので覚悟の上でしたし
子宮破裂が起こってしまったら取り返しがつかないので
迷わず全てに同意して手術！

もうね、自分で言うのもなんだけど本当によく頑張ったと思う
自然分娩は確かに陣痛の痛みをやり過ごすのが難しかったりするけど
我慢できるレベルだったし、下から産めるなら下からが楽だったと思う

急遽主治医の先生も駆けつけてくれて手術室が空き次第切って貰えることになりました
ここまでこれて満足です
切りたくないと後悔するぐらいなら最初からVBACなんて挑戦しなかったと思う

何はともあれ母子共に無事対面できました！
早速おっぱいも吸ってくれたし
本当に幸せ

娘の顔を笑って見れた
それだけで満足

あと、ほんとに頑張らせて貰えたから達成感があるね
これで３年分の後悔が消えました
結局お腹切ったけど、今ホントに幸せです

応援してくれた人たちほんとありがと！
１ヶ月健診終わったらいっぱい遊んでね！