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妊娠出産費用 Archive

帝王切開には高額療養費制度

帝王切開しても高額医療費制度では殆んどお金は貰えませんが

高額療養費制度なら5~10万以上戻ってくるかも知れません!
と言うことでネットで調べてみたけど、どうにもこうにもよくわからない
2007年の4月から色々変わってるらしいのでまだネットに情報少ないです。
てことで、こう言うときはお役所に電話で聞こう。

まず社会保険なので、最寄りの社会保険事務所に電話してみると
「高額療養費制度については政管健保に管轄が変わりました」
と言われ、電話番号を案内してくれた。 

その日はかけたタイミングが悪く話中だったので諦めて
ホームページを確認すると
2008年10月から政管健保はけんぽ協会に変わりました。
とかなってた。 

電話番号とかは変わりない様子なので
とりあえずサイトを見てみると、申請用紙のダウンロードコーナーが。
見てみると高額療養費支給申請書なるものを発見。
早速印刷してみた。 
色々説明が書いてるけど、さっぱり意味が分からないw

書類の一番最初には、被保険者である旦那さんの名前や
保険証の番号だのを書けばいいのは分かるんだけど

傷病名ってどう書けばいいのかとか
通院分で保険診療の分は合算できるのかどうかとか
:他の制度により自己負担額相当額、または
その一部の支給を受けられるかどうか
って項目は育児一時金を含むのかどうかとか
標準月額報酬ってなんやろうとか 

とにかく分からないことがいっぱいw

今日、協会けんぽに問い合わせたら
全部丁寧に教えてくれました。

とりあえず記入例をザックリ作っておきました。

見やすいように画像サイズ大きいです。

傷病名は帝王切開でOKって事でしたので
そのまま「帝王切開術」と記入。
通院分で保険診療分は税込み21000円以上でないと
合算は出来ないとのことなので、わたしの場合今回はナシ。 
スの項目は育児一時金は含まないらしいので
受けられない、に丸を書いて、ナシに丸しておけばOK

標準月額報酬は…うち8月までなら標準だったけど
年度初めに旦那さんがすごい残業多かったので
微妙に53万越えちゃってました(TдT)
標準月額報酬は今年度の4~6月までの
交通費まで含む税込み収入
なので
手取りは53万円も無いのに~~~!
てか、交通費まで含むってどうよ。 
遠くまで行かされた上に支給金額減るって…
しょんぼりですね。 

で、肝心の申請方法ですが

振込先まで記入した用紙と、医療費の領収書のコピーを
社会保険なら管轄の協会けんぽに郵送するだけだそうです
払い込みまで約4ヶ月かかりますと言われた。
うちの場合旦那さんの勤め先の本社が他県なので
その県の「全国健康保険協会○○支部」へ送ればいい、と。

けんぽの住所は以下のリンク先で確認できます。
http://www.kyoukaikenpo.or.jp/6,620,64.html

我が家の場合は今回月額報酬で引っかかるはずなので
5万程度出ればいいトコみたい。
で、標準の範囲だったら多分10万ちょい出てたはずです。

ま、残業代でその分稼いだわけだししょうがないけども 
8月だったら10万ちょい貰えてたのにと思うと結構切ない…。 
さすがにそこまで計算して子作りしないからねw 

あと、今回は10/26~11/5まで入院だったので
月をまたいでしまった分の4万ほどが合算できず
それがあればもっと返ってきたのになって感じです。
あと、4月から6月は働きすぎないようにwww(ナニソレ 

もし予定帝王切開になる場合は
月末は避けて月の初めとか半ばにしてもらって
なるべく月をまたがないようにするべし!です。

あと、事前申請も出来るので
帝王切開だったら入院前か入院中に手続きして
退院時に上限額だけ払って帰るってのも出来るようなので
予定帝王切開の場合は特に事前申請がオススメです。
協会けんぽに問い合わせれば詳しく教えてくれるはず。

妊娠や出産にかかる費用(まとめ)

全て2005年当時のモノなので
今は確実にもっと上がっているはずです。注意。

 ●入院以外の費用のまとめ金額

89,650円

一部私の保険の都合で自費になっている部分と
両親学級の費用、帝王切開のための検査があるため
2万円近く普通の人より高いはずです。

●検診合計+私の入院費用

397,180円

当初の予算で言うとこのぐらいなので
この金額はすぐ用意できたのですが…

●息子の入院費用も含めた全て

614,940円

黄疸治療で20万増加(;´д`)すごすぎる。
自費入院恐るべし。
早く返還手続きしなくっちゃ(;´ρ`)

やはり余分に用意はしておいた方が良いと思います。

ちなみに、関西電力病院だったので
身内に関西電力職員がいれば安くなるそうです。
うちの身内には居なかったけど、内容考えたら
それでも安いんじゃないかなぁと思った。

妊娠や出産にかかる費用(入院編)

と言うわけで

入院(38w1d - 8/29~9/10)

結局予定帝王切開で入院することになりました。

手術や通常のお産よりも長期の入院
でも帝王切開なのでその部分は保険適用。

さらに息子にいきなり黄疸治療が必要になりましたが
(新生児の3人に1人は軽く黄疸になるので良くあることらしいです)
その分は当然まだ保険証が存在しないので自費(´・ω・`)
後から返して貰えるけど一時負担きついなぁ
おかげですんごい明細になってますw
息子の治療がなければ思ってたよりも安かった。

私(母親)の費用
分娩(自費分)

165,400円

帝王切開入院費用

142,130円

合計

30,7530円

分娩費用も帝王切開でなければもう1万ぐらい安いみたいな事を
他のママさんから聞いた。さすがに記憶は曖昧。

息子の費用(自費)
診察料

3,270円

黄疸処置

2,800円

血液検査

7,770円

入院料

199,680円

食事料

4,240円

合計

217,760円

合計525,290円

息子の治療は入院加療になるので
入院費用で金額が跳ね上がってます。
自費で入院するとこんな金額になるのね((((;゚Д゚)))ヒァー
事前に概算を聞いてたので大丈夫だったけど
会計に行っていきなりこれだったら払えなかったよw

病院のロビーにATMがあるので
これだけの現金を持ち歩かずに済むのが助かりました…。
支払い時に多分他の人はビックリしたと思う。
会計の人が若干気の毒そうにしていたぐらいなので…。

妊娠や出産にかかる費用(3)

11回目、いつもの妊婦検診のみ

11回目(35w4d-8/11)

妊婦検診

3,830円

12回目は、ちょっと大変なことに。
逆子が治らないので
このまま治らないようなら
予定帝王切開で入院することになりました。

手術時に必要な確認の検査をするため
レントゲン・心電図・止血時間・血液検査
などなど、結構忙しく検査をしました。

帝王切開のための検査なので
いつもの妊婦検診とエコー以外は保険が利きます。

12回目(36w3d-8/17)
妊婦検診

3,830円

検査料(エコー)

2,760円

診察料

216円

検査料(心電図等)

3,270円

レントゲン

777円

合計

10,850円

13回目の検診は帝王切開期限まで1週間
逆子かどうか確認してもらうがまだ逆子。
29日までそのまま変わらないようなら手術です。

帝王切開準備のための検査で
エコーを確認したので、今回のエコーは
保険が適用されているようです。

13回目(37w1d-8/22)
診察料

216円

検査料(エコー)

1,650円

妊婦検診

3,830円

合計

9,840円

お次は検診ではなく「両親学級(3回分)」

1回1,000円で3回、夫婦で受講しました。
区の主催でもやってますが
そちらは平日のみだったので
土曜日にやっている病院での学級を受講。

試供品なども色々もらえて
沐浴の練習もできたし、なかなか良かったです。
旦那の心の準備のためにもこういうのは夫婦で受けるべきかと。
男は産まれるまで実感なんかカケラも無いそうですからw(旦那談

両親学級

3回分

3,000円

さて、最後は入院費用です。

妊娠や出産にかかる費用(2)

6回目からはずーっとただの検診が続きます。

普通の妊婦検診、体重が前回よりも3kg以上、2回連続で
増加してたので、先生に食べすぎって怒られましたorz
3/22から2ヶ月で6kgも増やしてしまいました。反省。
この時点ですでに8kg近く増加してます、やっばいです。

6回目(24w5d-5/27)

妊婦検診

3,830円

7回目の妊婦検診、特に何もなく順調。

7回目(26w5d-6/10)

妊婦検診

3,830円

8回目の妊婦検診、やっぱり順調

8回目(28w5d-6/24)

妊婦検診

3,830円

9回目はエコーと血液検査。
ただし、血液検査のほうは母子手帳に割引が付いてるらしく
エコーの費用のみ請求ということでした。

9回目(30w4d-7/7)

検査料

2,760円

10回目は妊婦検診と、エイズ検査等を受ける。
思いのほか高い…。

10回目(32w5d-7/22)
検査料

11,160円

妊婦検診

3,830円

合計

14,990円

こういうのも助成金とかあればいいのになぁ。
貧乏自治体に住んでるとしょうがないのか…

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